О некоторых особенностях менопаузы

Обычно менопауза у женщин наступает в возрасте 45-55 лет. Этот временной промежуток считается правильным временем для климакса. Однако в силу каких-либо гормональных изменений, которые могут произойти из-за сильного стресса , тяжелого заболевания и других причин, климакс может наступить и намного раньше, в 37-39 лет. Это так называемая ранняя менопауза. Поздняя наступает после 55 лет, и причиной для нее обычно служит прием сильных гормональных препаратов.

Длится период самой менопаузы несколько лет, причем еще до него так называемая предменопауза также занимает от 2 до 6 лет. Затем после менопаузы наступает постменопаузальный период, который уже тянется до конца жизни. Женщин, которых менопауза затронула в возрасте еще до 40 лет, часто интересуются, можно забеременеть в менопаузу или нет.

Теоретически это невозможно, так как считается, что с наступлением климакса месячные при менопаузе теряют свою регулярность, интенсивность и длительность из-за того, что репродуктивная функция яичников снижается. А это ведет к невозможности наступления беременности. Однако известны случаи, когда то, в каком возрасте менопауза, сказывалось на женской репродуктивной функции. Женщины, пережившие раннюю менопаузу, забеременеть однозначно могут. И в случае если беременность нежелательна, гинекологи рекомендуют предохраняться еще 2 года после менопаузы.

Требуется такая защита потому, что функции яичников хоть и угасают вместе с месячными, но происходит это не за один день. И даже если месячные после менопаузы уже прекратились, яичники еще продолжают продуцировать прогестерон и вырабатывать эстрадиол. Хотя и в меньшем количестве, чем обычно.

Когда их выработка прекратится, останется небольшое количество эстрогенов. Когда у женщины овуляция в период климакса, точно неизвестно. Так как месячные во время менопаузы нерегулярны, и промежутки могут составлять до полугода, то требуются специальные исследования, чтобы определить их сроки. Таким образом, становится понятно, что можно забеременеть в менопаузу. И касается это не только женщин с ранним климаксом.

Даже если менопауза возраст затронула довольно поздний, беременность так же вполне возможна. Другое дело, что существенно снижены функции всех систем, отвечающих за беременность и детородную функцию. То есть, женщина вполне может забеременеть, но вероятность того, что она выносит здорового ребенка, невысока. В большинстве случаев, если месячные в период менопаузы еще есть, то это вовсе не означает, что женщина сможет выносить ребенка. И уж точно обеспечить его всем необходимым ей не удастся.

В большинстве стран искусственное оплодотворение, если женщине за 40, запрещено законодательно именно из-за соображений гуманности. Такая беременность чревата последствиями негативного характера и для матери, и для ребенка. Поэтому неважно, месячные при менопаузе продолжаются или уже исчезли – контрацепция остается приоритетной в плане предотвращения нежелательной беременности. Кроме того, гинеколог может назначить гормоны и тем сам помочь достичь небольшого облегчения. Дополнительные гормоны, которые присутствуют в препаратах, в некоторой степени смогут восполнить нехватку в организме некоторых веществ. Обычно назначают тот же самый гормональный препарат, который женщина принимала, чтобы предохраняться в процессе обычной половой жизни.

Несмотря на нерегулярные месячные после менопаузы, кровотечений быть не должно. Существует мнение, что маточные кровотечения в такое время – это вполне естественно. Однако существует одно простое правило, которые распространяется на все возрасты и на все состояния женщины – кровотечений из матки быть не должно. Кровотечения – это явственный признак того, что в организме что-то не так.

Маточные кровотечения, связанные с патологией, могут начаться еще до наступления менопаузы. Также вполне возможно кровотечение при менопаузе. Причины и лечение определяет лечащий врач, который опирается на знания о климактерическим периоде.

Если месячные во время менопаузы нарушены, и кровотечения становятся регулярными, то стоит обратиться к врачу, так как это может быть одно из следующих нарушений: меноррагия, метроррагия, менометроррагия и полименорея.

Меноррагией называют кровотечения, которые происходят регулярно и обильно.

Метроррагия – это кровотечения из матки, которые бывают нерегулярно и нечасто.

Менометроррагия – кровотечения, которые долго длятся или обильно выделяются, но не имеют ярко выраженного регулярного цикла.

Полименорея – кровотечения, которые происходят регулярно, но интервал имеют меньше 21 дня.

Месячные после менопаузы часто относят к метроррагиям. Перед менопаузой могут быть менометроррагии.

Перед наступлением менопаузы цикл существенно меняется. Месячные становятся иногда короткими, иногда длятся подолгу. Некоторые женщины жалуются на отсутствие месячных в течение нескольких месяцев, но впоследствии регулярность может возобновиться. Причина подобных нарушений в колебании гормонального уровня, а также в том, что частота овуляции снижается.

Эндометрий разрастается, поэтому месячные теряют регулярность и становятся слишком долгими. Эти изменения можно отнести к нормальным, однако если прокладку приходится менять каждый час, выделяются сгустки, после занятий сексом выделяется кровь, есть выделения в период между менструациями, цикл существенно сократился, менструации удлинились или вообще отсутствуют больше 3-х месяцев, нужно обратиться к врачу.

гормональный дисбаланс;

миома матки;

полипы;

гиперплазия;

контрацептивы;

заболевания щитовидной железы;

беременность;

нарушения свертываемости;

синдром поликистоза яичников.

Хотя гормональный дисбаланс в этот период – обычное явление, но в данном случае причинами, его вызвавшими, могут быть вовсе не возрастные изменения в организме. После того как естественные менструации прекращаются, то есть, после наступления менопаузы, диагностировать маточные выделения становится проще. Кровотечения могут быть только в одном случае – во время приема гормональных препаратов. В остальном, это нарушения, свидетельствующие о наличии заболевания. Появление кровотечений в этот период может означать наличие онкологии. Если вовремя обратиться к врачу, лечение становится успешным, так как кровотечение сообщает о наличии заболевания на ранних стадиях.